Modern tıp, küçük pelvisin varisli damarlarına fazla dikkat etmemektedir. Bu sorun ancak geçen yüzyılın 80'li yıllarında tartışılmaya başlandı. Bu bakımdan günümüzde patolojinin tanısı zordur. Birçok Sovyet okulu uzmanı, kadınlarda pelvik varisli damarların tedavisini anlamıyor. Bu nedenle damar hastalıkları ilerlemeye devam ederek üreme sisteminin işleyişinde ciddi değişikliklere neden olur.
Pelvik damarların varisli damarları nelerdir?
Küçük pelvisin varisli damarlarından bahsederken birçok kişi hemoroidi hatırlar. Ancak konu kadın nüfusu olunca sorun küresel boyutlara ulaşıyor. Kadınlarda bağırsak damarları mutlaka pelvik varisli damarlardan muzdarip değildir. Bu nedenle hemoroidin olmaması hastada pelvik varis bulunmadığının garantisi değildir.
Kadınlarda pelvik varisli damarların ilk sözü sadece 1975'te ortaya çıktı. Başlangıçta tedavi için haklı olmayan cerrahi yöntemler kullanıldı.
Pelvik varisli damarlar kan damarlarının doğal olmayan bir şekilde gerilmesidir. Bazı nedenlerden dolayı damarlar elastikiyetini kaybeder. Daha önce olduğu gibi gerekli miktarda kanı alıyorlar, ancak artık onu geri itemiyorlar. Sonuç olarak biyolojik sıvı damarlarda durgunlaşır. Duvarlar esner, incelir ve hasar görür. Hastalık yaşam boyunca ilerler ve hemen kendini göstermez. Bu nedenle, çoğu zaman pelvisin varisli damarları 30-40 yaşlarına yakın kadınlarda bulunur. Varisli damarların tehlikesi, gerilmiş damarlarda durgun süreçlerin gelişmesidir. Bu kan pıhtılaşması riskini artırır. Ayrıca küçük pelvisin varisli damarları kadınların yaşam kalitesini büyük ölçüde düşürür ve başka sağlık sorunlarına neden olur.
Pelvisin varisli damarlarının nedenleri
Kadınlarda pelvisteki varisli damarlar nispeten yakın zamanda dikkat çekmeye başladığından beri sorun tam olarak anlaşılamamıştır. Doktorlar hastalığın kesin nedenini söyleyemezler. Patolojinin ortaya çıkışıyla ilgili farklı hipotezler vardır, ancak bunların hiçbiri bugüne kadar kabul görmemiştir.
Pelvisteki varisli damarların nedenleri şunlar olabilir:
- Kalıtsal yatkınlık. Gözlemler, muayene edilen hastaların ailelerinde genç yaşta damar hastalığı vakalarının bulunduğunu göstermektedir.
- Yanlış yaşam tarzı. Damar hastalıkları yetersiz beslenme, sigara, alkol kullanımı ve hareketsiz yaşam tarzının bir sonucu olarak gelişir.
- Bağ dokusu displazisi. Kollajen ve bağ dokusunun diğer bileşenlerindeki azalma, kan damarlarının gerilmesine yol açar.
İstatistiklere göre, sağlıklı insanların %35'e kadarı bağ dokusu displazisi yaşamakta ve ileri yaşlarda damar hastalıklarına yakalanmaktadır. Bunların yaklaşık %70'i kadındır. Aynı zamanda uzmanlar bu tür değişiklikleri öngörmeyi ve küçük pelvisin varisli damarlarını etkili bir şekilde önlemeyi henüz öğrenmediler.
Risk faktörleri
Pelvisin varisli damarları kadınlarda daha sık gelişir:
- kötü alışkanlıklara sahip olmak;
- hareketsiz bir yaşam tarzı sürmek;
- oturarak çok zaman geçirin;
- samimi bir hayat yaşamayın;
- aşırı kilolu;
- alt ekstremitelerin varisli damarlarından muzdarip;
- en az bir kez doğum yapmış olmak;
- karın ameliyatı geçirdi.
Pelvisin varisli damarları: kadınlarda belirtiler
Pelvik varisli damarları olan hastaların hepsinde semptom görülmez. Birçok kadın uzun yıllar boyunca hastalığının farkında olmaz ve aniden öğrenir. Bazılarının klinik belirtileri vardır ancak bunları diğer durumlarla ilişkilendirir. Tanının zor olması ve bu patolojiye yeterince dikkat edilmemesi nedeniyle doktorlar da sıklıkla tanı koyarken hata yaparlar. Örneğin, bir kadın karın ağrısından şikayet ediyor ve doktor eklerin iltihabını ortaya koyuyor, ancak gerçekte semptom varisli damarlardan kaynaklanıyor.
Hastalığın belirtileri:
- karın boşluğunun alt segmentinde, sakruma veya bacağa yayılan ağrı;
- cinsel ilişki sırasında rahatsızlık;
- adet kanaması sırasında pelviste ağırlık hissi;
- alt karın şişmesi;
- dış cinsel organların varisli damarları, alt ekstremiteler;
- kandaki trombosit sayısında artış.
Bir kadın risk altındaysa ve pelvik varisli damarların klasik semptomlarına sahipse, bu bozukluğun dışlanması gerekir. Bu amaçla klinikler laboratuvar, enstrümantal ve donanımsal teşhis yöntemlerini kullanır.
Hamilelik sırasında pelvisin varisli damarları
Pelvisin varisli damarları, pelvisteki kan dolaşımının bozulması nedeniyle kadınların hamile kalmasına neden olabilir. Hastalık gonadları etkiliyorsa işlevleri değişir. Ancak çoğu durumda varisli damarlar hamile kalmayı engellemez ancak hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir.
Hamilelik sırasında küçük pelvisin varisli damarları olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir. Gebelik döneminde plasentaya kan akışıyla ilgili çeşitli problemler mümkündür ve bu da fetüsün gelişiminde geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar. Kandaki trombosit seviyesinin artmasıyla birlikte, kadınlara hamilelik komplikasyonlarını önlemek için inceltici ilaçların enjeksiyonu gerekir.
Klinikte tanı yöntemleri
Doktor, ilk muayene sırasında zaten bir kadında küçük pelvisin varisli damarlarından şüphelenebilir. Jinekolog semptomları karşılaştırır, risk faktörlerini değerlendirir ve iki elle muayene yapar. Palpasyonda hasta pelvik bölgede ağrı hisseder. Dış cinsel organda veya uyluğun iç kısmında varisli damarlar mevcutsa, o zaman büyük olasılıkla sorun pelviste de mevcuttur. Patolojiyi doğrulamak için klinikler donanım ve enstrümantal teknikleri kullanır:
- Ultrason. Pelvisi incelerken uzmanlar genellikle damarlara dikkat etmezler. Ancak en yeni ultrason tarama makineleri damarların incelenmesini mümkün kılmaktadır. Varisli damarlar kıvrımlı ve genişlemiş olup ayrıca doğal olmayan bir konuma sahiptirler.
- Kan damarlarının dopplerografisi. Teşhis, pelvik organların damar ve venöz sisteminin durumunu değerlendirir. Varisli damarlarda yumurtalık ve uterusun iliak damarlarında sistolik hızda azalma tespit edilir.
- Laparoskopi. Cerrahlar optik bir sistem kullanarak karın duvarının içini, rahim yüzeyini ve uzantılarını inceler.
- Tomografi. Kontrast madde kullanan bir bilgisayar veya manyetik çalışma, damarların yerini ayrıntılı olarak incelemenize ve genişleme alanlarını görmenize olanak tanır.
Ayrıca laboratuvar testleri de kullanılabilir. Ayırıcı tanı için doktor, elde edilen sonuçlara göre ek muayeneler yapar.
Kadınlarda pelvik varisli damarların tedavisi
Damarlarda belirgin bir değişiklik olmadığında hastalara ilaç tedavisi verilir. Venotonikler ve antikoagülanlar kullanılır ve vitamin tedavisi önerilir. Tipik olarak bir yıl boyunca bir ila dört ders verilmektedir. Pelvisin varisli damarları ile yaşam kalitesini iyileştirmek ve hastayı ağrılı semptomlardan kurtarmak önemlidir.
Vasküler patolojilerin tedavisi mutlaka yaşam tarzı düzeltmesi ile tamamlanmaktadır. Kardiyovasküler rahatsızlık riskini azaltmak için vücuttaki kolesterol seviyelerini azaltmak önemlidir. Aktif bir yaşam tarzı sürdürmeniz, spor yapmanız, doğru beslenmeye uymanız ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz önerilir.
Hamilelik sırasında düzenli olarak bir flebologla görüşmeniz önerilir. Gerekirse, doktor programlanmamış muayeneler önerecektir. Hamileliğin ikinci yarısındaki hamilelik sırasında, damarların tonunu korumak için ilaçlar yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir. Hamilelik sırasında reçete edilen ilaçlar öncelikle beklenen faydalar ve olası riskler açısından değerlendirilir.
Klinikte tedavi
Ayakta tedavi sonrasında sonuç alınamazsa hastaneye yatış önerilebilir. Kliniklerde pelvik varisli damarların düzeltilmesi cerrahi olarak yapılmaktadır. Modern cerrahide minimal invaziv teknikler kullanılır - skleroterapi, lazer pıhtılaşması ve diğerleri. İhtiyaç duyulması halinde açık ameliyata başvurulur.
Pelvisin varisli damarları için tek bir tedavi rejimi yoktur. Her kadın için bireysel bir yaklaşım seçilir. Tedavi sürecinde elde edilen sonuçların değerlendirilmesine göre rejim değiştirilebilir.
Önleme
Küçük pelvisin varisli damarlarının önlenmesi genç yaşlardan itibaren yapılmalıdır. Bu patolojinin orta yaşlı kadınlarda bulunduğunu ve genç kızları tehdit etmediğine inanmak yanlıştır. Varisli damarlar klinik tablo ortaya çıkmadan yıllar önce gelişmeye başlar. Bu nedenle damar bozukluklarının önlenmesi herkes için gereklidir.
Önerilen:
- sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
- doğru beslenmeye uyun;
- kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak;
- normal vücut ağırlığını korumak;
- düzenli tıbbi muayenelerden veya birçok tıp merkezinin sunduğu ücretli Check-up teşhis programlarından geçersiniz.
Pelvik varisli damarlardan şüpheleniyorsanız bir jinekolog ve flebologla iletişime geçmelisiniz.